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自然流产是什么原因?

25岁
2017-01-06 15:12:21

请问自然流产是什么原因?

药师回答

曾宪荣 平台药师
1、遗传基因缺陷:夫妇任何一方有染色体异常可传至于代,染色体异常的胚胎有50%一60%发生早期自然流产。染色体异常包括:①数目异常:多见三体、X单体、三倍体等。②结构异常:多为染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎即使少数妊娠至足月,出生后会发生畸形或有功能缺陷。如发生流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。 2、胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。 3、母体因素 (1)全身性疾病: ?孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产; ?细菌毒素和病毒感染(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等),可通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡导致流产; 孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,也能引起流产; 孕妇患慢性肾炎或高血压,胎盘发生梗死也可引起流产。 孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。 (2)生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。 (3)内分泌异常:甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足,均可导致流产。 (4)不良习惯:过量吸烟、酗酒,过量饮咖啡、海洛因等毒品,均可引起流产。 (5)创伤刺激:严重休克,子宫创伤(如手术,直接撞击,性交过度)亦可导致流产;过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤也有引起流产的报道。 (6)外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。 (7)情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产。 ? 4、免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。与流产有关的免疫因素有父方的组织相容性抗原(HLA)、胎儿抗原、血型抗原(ABO及Rh)、孕期母体封闭抗体不足、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足、孕妇抗磷脂抗体产生过多、抗精子抗体的存在等。 5、胎盘发育不良:胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。 6、母儿血型不合:孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产。 7、外界因素:孕妇受到如:含汞、铅、镉等等有害物质或有毒环境的影响。受到外界的物理因素,比如高温、噪声的干扰和影响,也可导致流产。 在下次备孕时,建议在孕前三到六个月做好各项孕前健康检查,排查是否有不利于怀孕的因素后,在医生的指导下科学受孕。
2017-01-06 16:25:14
傅军 平台药师
1.胚胎染色体异常    造成胎儿染色体异常的常见原因有:一是环境中有致畸因素,包括放射线、病毒、药物等因素作用于精子、卵子或受精卵,导致胎儿染色体异常;另一原因是胎儿父母一方或双方染色体异常,为染色体异常携带者,虽然从表面看无异常,但他们孕育的胚胎基本为染色体异常儿,导致胚胎发育障碍,造成流产。    2.母体因素    母体因素包括:内分泌异常,如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、糖尿病、甲低、肥胖等;免疫异常;子宫器官异常;感染;不良生活习惯,如吸烟、酗酒、嗜咖啡等。    孕妇子宫器官异常:子宫肌瘤、子宫纵隔、子宫腔粘连、子宫颈内口松弛、子宫器官有炎症,这些均与自然流产有关。患有子宫肌瘤的女性自然流产的概率要比正常人高出3倍。因为子宫肌瘤会压迫子宫局部组织,使子宫腔变形,子宫内膜表面发生溃疡,不利于胚胎发育而导致流产。子宫颈内口松弛容易导致怀孕中期(5个月左右)发生流产。因为随着胎儿逐渐长大,羊水逐渐增多,宫腔内压力不断增高,宫颈口突出而引起胎膜破裂。子宫腔粘连的女性大部分都有多次人工流产经历,导致子宫内膜受损严重而发生粘连,使宫腔缩小、变形,子宫内膜硬化而影响胚胎发育。孕妇怀孕前或者怀孕期间感染了病毒、细菌、寄生虫或者霉菌,或者输卵管、子宫内膜发炎等,也容易导致流产。    孕妇内分泌异常:很多流产的发生都与孕妇的内分泌失调有关,比如雄性激素偏高、泌乳素偏高,会导致不孕和流产;黄体功能不足,使子宫内膜分泌不良也会导致流产。另外,甲状腺疾病、糖尿病也是引发流产的可能原因。    3.环境因素    如过多接触苯、甲醛、铅、离子辐射等。    4.免疫机能异常    很多原来被认为是“不明原因的流产”,现在发现与免疫因素密切相关,而且可能是导致反复流产的重要原因。怀孕后,受精卵必须在子宫内生长,从免疫角度讲相当于同种移植,形象一点比喻,就是子宫内有某种抗体能够起到“封闭”作用,把胚胎好好地保护起来。如果缺乏这种抗体,子宫就会以为胚胎是个“坏东西”,于是动用免疫系统对胚胎展开“攻击”,把胚胎当成异物排出体外。目前为止,妇产科医生认为此类流产的原因难以找到客观证据,治疗方法不能统一,治疗效果各家报道不一,是比较棘手的问题,也是保胎反复失败的原因之一。    5.精子质量异常    男性长期在高温、辐射环境下,或酗酒、吸烟等,可以改变精子质量,致受精卵异常,导致流产。    6.怀孕期孕妇患全身性疾病    孕妇患流感、伤寒、肺炎等急性传染病时,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,可使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病时,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿受影响,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
2017-01-06 16:23:18

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