高血压怀孕,要非常谨慎观察血压,因为高血压孕妇比正常孕妇风险大,很容易合并严重的妊娠高血压综合症,使胎儿的死亡率上升,而准妈妈也容易发生心衰等严重情况。因此,患有高血压的妇女,在决定怀孕后至已经怀孕期间,需要特别注意血压的状况。
指导意见:
可以服用拉贝洛尔、硝苯地平短效或缓释片、
非洛地平缓释片。如口服药物血压控制不理想,可使用静脉用药,常用有:拉贝洛尔、尼卡地平、酚妥拉明。孕期一般不使用利尿剂降压,以防血液浓缩、有效循环血量减少和高凝倾向,也不推荐使用阿替洛尔和哌唑嗪。禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
硫酸镁不可作为降压药使用。血压控制在不应低于130/80mmHg,以保证子宫胎盘血流灌注。具体情况需要去当地医院心内科予以相应的治疗方案,具体情况具体对待。