- 【执行标准】
- 中国药典2015年版二部
- 【性状】
- 本品为咖啡色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
- 【药理毒理】
- 本品为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的确切作用机理尚不清楚，可能是通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物的死亡。
- 【药代动力学】
- 国内尚无本品详细的研究报道。据《马丁代尔大药典》第31版(1996年版)报道，奥硝唑容易经胃肠道吸收，1.5g单剂量口服用药在2小时内就达到约30g/ml的最大血浆浓度，24小时后降到9g/ml，48小时后降到2.5g/ml。奥硝唑也经由阴道吸收，据报道，插入500mg阴道栓剂后12小时，最大血浆浓度约为5g/ml。奥硝唑的血浆消除半衰期为14小时，与血浆蛋白结合率小于15%。广泛分布于人体组织和体液中，包括脑脊髓液。奥硝唑在肝中代谢，在尿中主要以轭合物和代谢物排泄，小量在粪便中排泄。已报道单剂量口服于5天中消除量为85%，尿中63%，粪便中22%。胆汁排泄在奥硝唑及其代谢物的消除中约占4.1%。
- 【适应症】
- 1、用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：1)腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿、消化性溃疡、坏死性肺炎、肺脓肿、脓胸等；2)口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等；3)妇科感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；4)外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等；5)脑部感染：脑膜炎、脑脓肿；6)败血症及严重全身感染等。2、用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。3、治疗男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第虫感染，如阴道滴虫病等。4、治疗消化系统阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。
- 【用法用量】
- 1、治疗厌氧菌感染：口服，成人，一次500mg(一次2片)，每12小时一次；儿童，每次10mg/kg，每12小时一次。2、用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染：口服，成人，一次500mg(一次2片)，每12小时一次；儿童，每次10mg/kg，每12小时一次。3、治疗毛滴虫病和贾第虫病：口服，成人，一次1～1.5g(一次4～6片)，一日一次；儿童，每次25～40mg/kg，一日一次。4、治疗阿米巴虫病：口服，成人，一次50mg(一次2片)，每12小时一次；儿童，每次25mg/kg，每12小时一次。
- 【不良反应】
- 本品通常具有良好的耐受性，服药期间会出现轻度胃部不适，口中异味，胃痛，头痛及困倦，偶尔会出现眩晕，颤抖，四肢麻木，痉挛，皮疹和精神错乱，但非常罕见，当发生不良反应时应立即请医生诊治。国内临床研究结果与国外基本一致。
- 【禁忌症】
- 1、禁用于对本品及硝基咪唑类药物过敏的患者。2、禁用于脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯及各种器官硬化症患者。
- 【儿童用药】
- 用于体重6kg以上的儿童，并按照用法用量中的剂量依照儿童体重用药(儿童用药剂量依据，参考《马丁代尔大药典》)。
- 【老年患者用药】
- 同成年人用药。
- 【药物相互作用】
- 1、奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢，使其半衰期延长，增强抗凝药的药效，当与华法林同用时，应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。2、巴比妥类药、雷尼替丁和西咪替丁等药物可使奥硝唑加速消除而降效并可影响凝血，因此应禁忌合用。
- 【药物过量】
- 过量服用此药可加重不良反应，如发生严重不良反应时应立即停止服用此药，并请医生对症施治，应严格按照医生处方剂量服用。
- 【贮藏】
- 遮光、密封保存。
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