信谊 乳酸钠注射液(上海信谊金朱药业有限公司)-金朱药业

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①适应症:用于纠正代谢性酸中毒,腹膜透析液中缓冲剂,高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。②禁忌症:(1) 心力衰竭及... 查看说明书>
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20ml:2.24gx5支/盒

信谊 乳酸钠注射液 说明书

【基本信息】

通  用 名
乳酸钠注射液
包装规格
20ml:2.24gx5支/盒
剂型/型号
注射剂
有  效 期
24个月
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】
人体在正常情况下血液中含有少量乳酸,主要由肌肉、皮肤、脑及细胞等组织中的葡萄糖或糖原酵解生成。乳酸生成后或再被转化为糖原或丙酮酸,或进入三羧酸循环被分解为水及二氧化碳。因此,乳酸钠可纠正酸中毒并使钾离子自血及细胞外液进入细胞内。乳酸降解的主要脏器为肝及肾脏,当体内乳酸代谢失常或发生障碍时,疗效不佳;此外,乳酸钠的作用不如碳酸氢钠迅速。
【药代动力学】
本品静脉注射后直接进入血液循环。乳酸钠在体内经肝脏氧化生成二氧化碳和水,两者在碳酸酐酶催化下生成碳酸,再解离成碳酸氢根离子而发挥作用。
【适应症】
用于纠正代谢性酸中毒,腹膜透析液中缓冲剂,高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。
【用法用量】
(1) 代谢性酸中毒按酸中毒程度计算剂量,静脉滴注碱缺失(mmol/L)x0.3x体重(kg)=所需乳酸钠1mol/L的体积(ml),目前已不用乳酸钠纠正代谢性酸中毒。(2) 高钾血症首次可予静脉滴注11.2%注射液40~60ml(2~3支),以后酌情给药严重高钾血症导致缓慢异位心律失常,特别是心电图QRS波增宽时,应在心电图监护下给药。有时须高达200ml(10支)才能奏效,此时应注意血钠浓度及防止心衰。(3) 乳酸钠需在有氧条件下经肝脏氧化代谢成碳酸氢根才能发挥纠正代谢性酸中毒的作用,故不及碳酸氢钠作用迅速和稳定,现已少用。但在高钾血症伴酸中毒时,仍以使用乳酸钠为宜。(4) 制剂为11.2%高渗溶液,临床应用时可根据需要配制成不同渗透压浓度;等渗液浓度为1.86%。
【不良反应】
(1) 有低钙血症者(如尿毒症),在纠正酸中毒后易出现手足发麻、疼痛、搐搦、呼吸困难等症状,是由于血清钙离子浓度降低所致。(2) 心率加速、胸闷、气急等肺水肿、心力衰竭表现等。(3) 血压升高。(4) 体重增加、水肿。(5) 逾量时出现碱中毒。(6) 血钾浓度下降,有时出现低钾血症表现。
【禁忌症】
(1) 心力衰竭及急性肺水肿。(2) 脑水肿。(3) 乳酸性酸中毒已显著时。(4) 重症肝功能不全。(5) 严重肾功能衰竭有少尿或无尿。
【儿童用药】
儿童酌减。
【老年患者用药】
老年患者常有隐匿性心、功能不全,也应慎用。
【药物相互作用】
乳酸钠与新生霉素钠、烟酸四环素、磺胺嘧啶钠呈配伍禁忌。
【药物过量】
药物过量可致碱中毒、钠潴留等。
【贮藏】
遮光,密闭保存。
【有效期】
24个月
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