资讯详情

肩-手综合征

来源:本站原创2014-07-04
    肩-手综合征(shoulder-hand syndrome)由Morehead和Keen于1864年首先报告。通常发病与上肢创伤有关。但也有上肢并无创伤史者,这些病人可伴有心脏病、类风湿性关节炎或脑损伤、精神性疾患等。【病因学】    病因不清,有人认为本病由于植物神经系统障碍导致血管舒缩机制改变引起;另有人提出在一些疾病状态下引起肢体血液循环改变,致使手和肩的组织产生水肿而发病。【临床表现】    临床表现,包括肩和手两部分。其病程又分三个阶段:第一个阶段为3~6个月。病人在上肢受伤或疾病之后,肩发生烧灼性不适感,继之手和手指出现肿胀、疼痛。有时,仅有手的症状而肩并无改变。上肢多呈下垂位,随病情发展肩运动范围渐减小、屈指受限疼痛、手及手指被动运动疼痛。手和腕骨骨质疏松。第二阶段持续时间3~6个月。肩关节无痛性固定,手和手指肿胀减轻,指痛加剧,手指运动进一步受限。手和手指皮肤变光滑,显示神经营养不良。掌筋膜可挛缩增厚,很像Dupuytren's挛缩。本病的特点是沿神经分布和损伤区域的剧烈压痛。病人手肿胀、感觉障碍、上肢烧灼感、僵硬、出汗、寒凉或发热。第三阶段为病程一年以后阶段。病人上肢功能丧失,肩、手强硬畸形。皮肤萎缩挛薄。肩、手无疼痛。手畸形的出现取决于手内在肌的改变、手屈伸肌的改变。本病好发于40~50岁之间的女性。【治疗措施】    包括控制病程进展,积极进行功能锻炼,避免和减小畸形发生。给抗炎药物如保太松衍生物(phenylburazone derivatives)和颈星状神经节反复封闭。手指动力性夹板有助于防止发生畸形和恢复手指、手的肌力。使用皮质类固醇,尤其在疾病早期不仅可减轻疼痛而且可控制病情发展改善疾病预后。对情绪不稳、精神忧郁的患者,要引导身心健康,适当用安定(valium)和利眠宁(librium),避免长期使用麻醉剂和镇静剂,请精神科医师会诊协助治疗。止痛、功能锻炼和颈星状神经节封闭(0.5%~1% sylocain)均有助于反射性交感神经营养不良的恢复。血管扩张药也可采用。
相关文章
热门文章
尼莫地平片能治耳鸣吗?神经性耳鸣能吃尼莫地平片吗?
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上...
消糖灵胶囊降血糖效果怎么样?消糖灵胶囊是针对什么型的糖尿病?
糖尿病是慢性疾病,不仅需要通过生活方式干预,严重的话还需要服用药品治疗。听说消糖灵胶囊有降血糖的效果,那它是治疗什么类...
尼莫地平片50片价格是多少?在哪里能买到?
尼莫地平片是临床上使用的比较多的一款治疗蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善药物,很多患者朋...
葡萄糖酸钙锌口服溶液适合多大孩子喝,婴儿能喝吗?
当今这个时代当中,养育一个小孩代价非常的大,所以每一个家庭都希望自己的孩子是健康的,这种情况下家长会时机地为孩子补充各...
重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶怎么用, 先滴眼药水还是先涂眼用凝胶?
重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶是眼用药物,很多患者不知道重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶怎么用,是需要先滴眼...
磷酸奥司他韦胶囊价格贵吗 10粒的多少钱一盒?
磷酸奥司他韦胶囊目前市面上有一种规格,为75mgx10粒/盒,那这种规格的磷酸奥司他韦胶囊价格是多少呢?磷酸奥司他韦胶...
七叶神安滴丸价格贵吗 80丸多少钱一瓶
七叶神安滴丸目前市面上有三种规格,它的规格分别为80丸/瓶、110丸/瓶、36丸/瓶,那这三种规格的七叶神安滴丸价格分...
金水宝片价格贵吗 2板多少钱一盒
金水宝片目前市面上有一种规格,为0.42gx12粒x2板/盒,那这种规格的金水宝片价格是多少呢?金水宝片由江西济民可信...
最新文章

工作日 9:00-18:00