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麦考酚钠肠溶片什么时候吃效果最好,麦考酚钠肠溶片一次吃多少
麦考酚钠肠溶片有不同的品牌和规格,每个规格的用量是不同的,以米芙麦考酚钠肠溶片0.18gx50片/盒为例,通常需 麦考酚钠肠溶片推荐的起始剂量为每日两次,每次720mg(总剂量1440mg/天)在进食前1小时或进食后2小时空腹服用;随后可根据病人的临床表现及医生的判断进行剂量调整。本品与吗替麦考酚酯片剂或胶囊吸收的速度不同,没有医生指导,两者不可以互换。基于口服麦考酚钠和吗替麦考酚酯后,体内的有效治疗成份都是麦考酚酸(MPA),在MPA的暴露水平相同,治疗效果相当,或者上述联合的情况下,方可在医生指导下替换。下表是麦考酚钠和吗替麦考酚酯换算参考(表1)。麦考酚钠肠溶片1440mg/天与吗替麦考酚酯2.0g/天治疗等效。表中的其他剂量仅MPA摩尔数或暴露量相同,由于没有临床等效性数据支持,仅供参考。表1 麦考酚钠和吗替麦考酚酯换算参考麦考酚钠吗替麦考酚酯等效剂量的换算依据1440 mg2g摩尔数. MPA暴露水平和治疗效果相同1080 mg1.5 g摩尔数相同720 mg1g摩尔数和MPA暴露水平相同360 mg0.5 g摩尔数相同应告诫患者不要碾碎、咀嚼或切割本品,应整片吞服以保持片剂肠溶衣的完整性。排斥反应期间的治疗肾移植排斥不会引起MPA药代动力学改变;无需减少剂量或中断本品治疗。肾损伤患者移植术后肾功能延迟恢复的患者,无须调整剂量。严重慢性肾衰患者(肾小球滤过率<25mL/min/1.73m2BSA)应严密监测游离MPA总麦考酚酸葡萄糖醛酸苷(MPAG)浓度增加而引起的潜在不良反应(见【药代动力学】:特殊人群)。肝损伤患者对患有肝器质性疾病的肾移植患者,无需调整剂量。但是,尚不清楚是否需要对其他病因的肝病调整剂量(见【药代动力学】)。在用药时一定要严格按照说明书来服用,或遵医嘱用药,切勿私自改变药物的用法用量,
以免影响药物效果对身体健康造成影响。