一般情况下，甲巯咪唑片对肝损害更大。具体分析如下：

甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑乳膏也是用于治疗甲状腺功能亢进症。这两种药物的主要成分都是甲巯咪唑，只是一个用于口服，一个用于外涂。肝是身体内主要的代谢器官，主要用于代谢、排毒、分泌和排泄胆汁、造血以及凝血功能。如果是口服用药，就会进入消化系统，经过肝脏，最后经由胃肠道排出。比起外涂，残留的药物更多，所以甲巯咪唑片对肝损害更大。建议患者在医生的指导下使用药物，以免产生不良影响。

　　吃甲巯咪唑出现肝损伤的话，应注意监测肝功适时停药等。

　　使用甲巯咪唑的患者如果出现黄疸深色尿浅色粪便或其他肝功能障碍的证据，应立即停药并联系临床医生进行肝功能评估。如果氨基转移酶达到正常上限的3倍且1周后复查时未改善，则不应接着使用。

　　停药后，应每周行肝功能检查，直至恢复正常。如患者未恢复正常，可能有必要立即转诊至肝脏科医生或胃肠科医生处。

　　患者一旦出现上述症状，建议及时前往医院就诊，在医生评估下治疗或更改治疗方案，以免延误病情。

较多见的为给药局部皮肤不良反应，如瘙痒、灼热、紧缩、脱屑、丘疹等，发生率约为19.4％，但局部不良反应大多较轻微，一般可以耐受，无须处理或稍作处理，约在出现1～2周后自行消失。\n全身不良反应明显少于口服途径给药（20.3％），主要为肝功能异常和白细胞减少，发生率均为1.4％（1/72）。口服给药发生的其它全身性不良反应未见发生。应注意约有10％的甲状腺机能亢进病人在未进行治疗时，其白细胞数即偏低（白细胞计数低于4000/mm3），这通常与粒细胞减少有关。

甲亢药甲巯咪唑的副作用是引起关节疼痛，引起味觉的紊乱、障碍、丧失，出现粒细胞缺乏症，引起血液系统疾病。

甲巯咪唑片属于硫脲类治疗甲状腺功能亢进的药物，它最常见的不良反应就是关节疼痛，其实是在接触药物治疗的数月后也可能会出现。

如果病人长期服用可能会出现粒细胞减少，一旦病人出现粒细胞缺乏症，必须停药，停药后一般可自发的恢复。

严重的时候还可能会出现血小板减少，全血细胞减少，泛发性淋巴结病等血液系统疾病。因此建议病人在服用药物期间，定期进行血液常规的检查。

极个别的病人在服用药物后可能会出现有味觉的紊乱、味觉障碍、味觉丧失等副作用，一般在停药后可以恢复，但是恢复到正常可能需要数周的时间。

此外还可能会出现过敏的反应，表现为瘙痒症、皮疹、风疹等皮肤反应，严重时还可能会出现泛发性皮炎、脱发、药物诱导的红斑狼疮等并发症，因此对于本品过敏的病人是禁止服用此药。

甲亢药甲巯咪唑是属于处方药，病人必须严格按照说明书用法用量或者是医生开具的医嘱服用，不可以大剂量的服用。服用药物过量可导致病人甲状腺功能减退，出现代谢降低的相应的症状，影响疾病的正常治疗。

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