甲亢的治疗有2种药物，甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑的副作用有以下方面：

1、肝脏损伤：甲巯咪唑引起肝脏损伤，主要是胆汁淤积性胆管炎或胆汁淤积性肝病，跟胆汁有较大联系，如有服用甲巯咪唑出现肝功能异常，经常会伴发胆红素升高。丙硫氧嘧啶与之不同的是丙硫氧嘧啶主要会引起血管炎，包括抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)升高；

2、血细胞异常；甲巯咪唑会引起白细胞减少，粒细胞缺乏，但有比较大的个体差异，临床应用较安全；

3、过敏：少量个体可能会有敏感，敏感个体会出现过敏症状，但不良反应发生率较低。

一般情况下，甲巯咪唑片对肝损害更大。具体分析如下：

甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑乳膏也是用于治疗甲状腺功能亢进症。这两种药物的主要成分都是甲巯咪唑，只是一个用于口服，一个用于外涂。肝是身体内主要的代谢器官，主要用于代谢、排毒、分泌和排泄胆汁、造血以及凝血功能。如果是口服用药，就会进入消化系统，经过肝脏，最后经由胃肠道排出。比起外涂，残留的药物更多，所以甲巯咪唑片对肝损害更大。建议患者在医生的指导下使用药物，以免产生不良影响。

甲巯咪唑片可能会影响肝功能。如果长时间使用甲巯咪唑片，可能会对肝脏造成损伤，从而导致转氨酶升高，出现肝功能异常的情况。

甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药物，能够抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合，此外，还能够直接抑制甲状腺组织内的过氧化物酶，减少甲状腺素的合成，从而达到治疗甲状腺功能亢进的效果。由于甲巯咪唑片主要是通过肝脏代谢，如果长时间服用，可能会对肝脏造成损伤，从而出现转氨酶升高的情况。因此，患者在使用甲巯咪唑片治疗时，需要定期到医院进行肝功能检查，如果转氨酶出现升高的情况，需要在医生的指导下及时停药。

值得注意的是，患者在使用药物治疗期间，需要规律服用，如果出现肝功能损伤的情况时，可以遵医嘱服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，不要过度劳累，同时不要食用辛辣、刺激性的食物。除此之外，如果患者服用药物后，出现不适症状，建议患者立刻停药，并及时到医院就诊。

甲硫咪唑对肝没有损害，甲硫米唑适用于甲状腺功能亢进症，起效快，代谢慢，维持时间较长，甲硫米唑主要是用于甲状腺轻度到中度的肿大患者，青少年儿童以及老年患者，甲状腺手术后的复发等等。

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