一般情况下，甲巯咪唑片对肝损害更大。具体分析如下：

甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑乳膏也是用于治疗甲状腺功能亢进症。这两种药物的主要成分都是甲巯咪唑，只是一个用于口服，一个用于外涂。肝是身体内主要的代谢器官，主要用于代谢、排毒、分泌和排泄胆汁、造血以及凝血功能。如果是口服用药，就会进入消化系统，经过肝脏，最后经由胃肠道排出。比起外涂，残留的药物更多，所以甲巯咪唑片对肝损害更大。建议患者在医生的指导下使用药物，以免产生不良影响。

甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症两种药没有哪一种药效果好一点的说法，甲状腺功能亢进症常见的两种药有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，两种药物都具有比较好的效果，在使用药物治疗疾病时，需要遵医嘱规范用药。

甲巯咪唑常用的剂型有片剂、乳膏剂等，药品类型为甲状腺治疗用药，可以用于各种类型的甲状腺功能亢进症，其作用机制为抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联。丙硫氧嘧啶为抗甲状腺药，常用的剂型有片剂、肠溶片、肠溶胶囊等，也可以用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于病情较轻，甲状腺轻度至中度的肿大患者，也可以用于青少年、老年的甲状腺手术后复发症，所以两种药物都具有治疗甲状腺功能亢进症的作用，在用药后都可以起到比较好的治疗效果。

对两种药物过敏的患者在用药时应及时告知医生，以免身体发生过敏反应，给身体健康造成不良影响。

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