治疗甲状腺功能亢进性心脏病患者长期心动过速，心律失常，容易并发冠状循环不全、心肌梗死和心力衰竭等危险，因此，对甲状腺功能亢进性心脏病患者必须迅速地在上述危险并发症出现之前彻底控制甲状腺功能亢进，尤其对年龄较大的患者更是极端重要。甲状腺功能亢进性心脏病的治疗，应以原发病甲状腺功能亢进为主，治疗关键是积极控制甲状腺功能亢进本身。目前，治疗甲状腺功能亢进有抗甲状腺药物、放射性核素131I及手术等治疗方法。1.抗甲状腺药物治疗抗甲状腺药物仍为甲状腺功能亢进性心脏病治疗的选择药物。当甲状腺功能亢进已被抗甲状腺药物控制而心脏异常不能纠正时，可采用相应的药物　　(1)窦性心动过速多见，心室率往往超过130次/min。窦性心动过速加用β受体阻滞药，常用普萘洛尔，它可使甲状腺功能亢进患者心肌收缩力减弱、房室传导减慢、心排血量减少、心率减慢和心肌耗氧量减少，但使用时须注意加重心力衰竭的副作用　　(2)对甲状腺功能亢进伴房颤患者，甲状腺功能亢进控制后，房颤有自行复律可能，一般房颤持续4个月者，自行复律机会较少，如无明显血流动力学方面的改变，可不需治疗，如持续性房颤并影响工作、学习、生活，无禁忌证时，可用直流电或药物复律。在甲状腺功能亢进未控制前，用电击或奎尼丁、普鲁卡因胺等药物除颤复律很难奏效，相反，在控制甲状腺功能亢进后，如房颤仍存在，再进行电击或药物除颤复律，效果会更好。房扑或房颤可用胺碘酮，胺碘酮每片200mg，含碘约75mg，本药因高碘而常诱发甲状腺功能亢进，可发生于用药期间，也可在停药后数月，甲状腺功能亢进，尤其是伴有甲状腺肿的甲状腺功能亢进性心律失常一般禁用该药。

甲亢性心肌病主要由甲状腺功能亢进(简称：甲亢)引起的。主要表现为：心动过速、心悸(心脏快速剧烈跳动)、劳累性呼吸困难、高血压，有的伴有畏热、出汗、手指颤抖、情绪烦躁、暴饮暴食、消瘦、肌无力等甲亢的一般症状。本病的主要危害在于可能出现危及生命的并发症，如心力衰竭、房颤、心肌梗死、脑卒中等。那么应该怎么治疗本病呢？

使用药物治疗：

1、抗甲状腺药物：抗甲状腺药物是治疗甲亢的选择药物，包括甲巯咪唑和甲氧苄啶。这些药物通过防止甲状腺产生过多的激素来减轻甲状腺功能亢进的症状。

2、β-受体阻滞药：可有效缓解心悸，降低窦性心动过速患者的心率。如普萘洛尔或阿替洛尔。

3、降压药：伴有血压升高时，可给予降压药物控制血压，如培哚普利、氨氯地平等。

服用放射性碘治疗：

口服放射性碘，通过血液循环进入甲状腺，放射性碘剂会被甲状腺吸收，然后通过释放辐射引起甲状腺萎缩。症状通常在几个月内消退，过量的放射性碘可在数周或数月内从体内消失。

做甲状腺切除手术：

少数不能耐受抗甲状腺药物，不想或不能接受放射性碘治疗的孕妇，可作为甲状腺手术的候选者。对于接受手术切除的患者，可能还需要终生服用左甲状腺素，来为身体提供正常数量的甲状腺激素。如果患者的甲状旁腺也被切除，还需要药物来维持正常的血钙水平。

本病的基础治疗方法疗包括抗甲状腺药物治疗和放射性碘治疗，少数患者需行甲状腺切除手术。医学研究证实，甲亢性心肌病是可以治愈的，即使已经发生心力衰竭，明确诊断后及时治疗也可以恢复心脏功能。如果不能及时发现，或未针对病因治疗，则心力衰竭导致病情恶化，在最严重的情况下，会危及生命。因此，患者应及时就医。

治疗甲亢性心脏病可以服用的药物如下：

1、控制甲亢并积极治疗原发病，如可以服用甲巯咪唑片、盐酸普萘洛尔片等药物来治疗甲亢，必要时应用放射性碘-131来进行治疗。

2、如果已经诱发心力衰竭，就可以使用呋塞米、硝酸甘油等药物来改善心衰的症状，以保证患者负平衡，并积极控制患者过快的心率，改善临床症状，用药期间还要严密监测药物的副作用。

甲状腺功能亢进性心脏病一般随甲亢的控制明显好转和恢复。甲状腺功能亢进性心脏病常表现为心动过速、心律不齐、早搏、心房颤动、心脏增大和心力衰竭。轻微甲亢性心脏病、患者又是初诊、甲状腺不是明显增大、患者又比较年轻的时候可以选择口服甲亢药物治疗。口服抗甲亢药物通常广泛使用的有2种:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。当患者年龄偏大、甲亢反复复发、伴有房颤或者心力衰竭的时间一般选择放射性碘131治疗。有房颤和心力衰竭的应予以强心、利尿、防血栓形成等对症治疗。

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