盐酸文拉法辛片适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症以及广泛性焦虑症,需要根据不同人群决定用法和用量,具体如下:
盐酸文拉法辛片的服用方法:
盐酸文拉法辛片的服用方法:
1、口服,随餐服用。
2、取坐位或站立姿势,用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧。
盐酸文拉法辛片的服用剂量:
本品用于18岁及以上成人。
1、起始剂量:每日75mg,分2-3次进餐时服用。根据病情和耐受性可以逐渐增加剂量到每日150mg,一般情况最高剂量为每日225mg,分三次口服;日增加剂量为75mg时,应至少间隔4天;对住院的严重抑郁症患者,平均有效剂量为每日350mg,某些重症患者可增加至每日375mg,分三次口服。
2、肝损害患者的剂量:轻度至中度肝功能不全的患者起始剂量必须减少50%。对于某些患者应个体化用药。
3、肾脏损害患者的剂量:肾功能不全患者(GFR=10-70mL/min)每日总剂量必须减少25%-50%。接受透析治疗的患者每日总剂量必须减少50%,在透析治疗结束再予给药。对于某些患者应当个体化用药。
4、老年患者的剂量:老年患者无需根据年龄进行剂量调整。但如其他抗抑郁剂一样,老年患者的治疗应当谨慎,剂量需要个体化,尤其是在增加剂量时更需格外小心。
5、维持治疗:一般认为,对抑郁症急性发作期治疗有效后需要几个月或更长时间的药物维持治疗。应该定期重新评估患者情况以决定维持治疗的必要性和治疗的合适剂量。
6、与单胺氧化酶抑制剂的转换使用:从单胺氧化酶抑制剂换用文拉法辛时,应停用单胺氧化酶抑制剂至少14天后方可服用。如从文拉法辛换用单胺氧化酶抑制剂,应在停用文拉法辛至少7天后开始给药。
7、停药:建议逐渐减量,勿突然停药。如果使用本品超过6周,建议逐渐减量至少2周。如果在减量过程中出现不耐受症状,可以考虑恢复至先前的处方剂量,再以更加平稳缓慢的速度减量。在本品的临床研究中常以每周减少日剂量75mg逐渐减量。临床上可依据剂量、疗程和患者个体差异决定减量的时间。
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