二甲双胍一般是指盐酸二甲双胍片，盐酸二甲双胍片与格列齐特一般可以通过饭前服用、饭后服用、与其他药物联合使用的方式联合用药。

1、饭前服用

盐酸二甲双胍片是一种降血糖药物，主要用于治疗单纯饮食控制不佳的2型糖尿病，建议患者在饭前半小时左右服用药物，有利于药物的吸收，可以起到降血糖的作用。

2、饭后服用

患者在饭后半小时左右服用盐酸二甲双胍片，可以减少药物对胃肠道的刺激，有利于药物的吸收，可以起到降血糖的作用。

3、与其他药物联合使用

患者在服用盐酸二甲双胍片与格列齐特时，可以在医生的指导下与格列齐特缓释片、格列美脲片等药物联合使用，可以起到降血糖的作用，有利于控制血糖。

此外，患者在服用药物时需要严格遵医嘱，不可私自盲目服用，以免引起不适症状，加重病情。

二甲双胍和格列齐特的用法，格列齐特属于磺脲类药物，是促进胰岛素分泌的，从而降低血糖的水平。格列齐特我们有40毫克一片的，也有80毫克一片的，我们起始的剂量一般选择40~80毫克，一天一次或者是两次，具体要看患者的血糖水平，格列齐特，剂量一天是320毫克，也就是说如果你服用的是80毫克，一片的格列齐特，那么一天的量不能超过4片。

二甲双胍的剂量一般是0.5克，每日两次或者是0.85克，每日一次随餐服用，可以根据血糖水平逐渐增加，剂量一般不超过2.55克。如果用量过大，二甲双胍就可能会产生不良的药物作用。

二甲双胍为双胍类的降糖药物，格列齐特为硫脲类降糖药物，二者机制不同，同时服用有协同降糖的功效。一般都要去在饭前30分钟口服，口服以后30分钟内必须吃饭，不然容易造成低血糖情况。具体用药用量情况请咨询主治医生，定期监测血糖。

格列齐特和二甲双胍联合用药的剂量需要根据患者的具体情况来确定，因此需要在医生的指导下进行用药。

格列齐特是一种口服降糖药，属于磺脲类降糖药，主要通过刺激胰岛素分泌来降低血糖水平。二甲双胍主要通过抑制肝糖异生和肝糖输出，提高肝脏对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。

在联合使用格列齐特和二甲双胍时，需要注意药物之间的相互作用和剂量调整。一般而言，格列齐特的起始剂量为60-120mg/日，剂量不超过300mg/日。二甲双胍的常规剂量为1500-2000mg/日，分2-3次服用。

在联合用药时，需要根据患者的血糖水平、体重、年龄等因素来调整药物剂量。一般来说，格列齐特和二甲双胍联合使用的效果比较好，但也有一定的副作用，如低血糖、肝功能损害等。因此，患者需要在医生的指导下进行用药，并定期进行血糖监测和肝功能检查。

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