药师讲堂

硝酸甘油历经一个多世纪,是心绞痛发作时的救命药,并且非常有显著疗效,能够明确缓解心绞痛的药物,有些患者没有正确掌握它的注意事项,容易导致其失效。

1.药物需要避光保存:硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热见光都极易分解失效。放在贴身的衣服兜里,也容易受体温影响降低药效。所以开启后有效期会相对应的缩短。所以随身携带及时更换。

2.服用方式:硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服 ,含服吸收率可达80%。吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏,在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活,而使药效大大降低。

3.服用姿势:服药时宜取坐位,或靠墙下蹲位。站立服用可能出现头晕、低血压、晕厥。躺着含药虽不会发生体位性低血压,但因回心血量增加,加重心脏负荷,也会使药效减弱。 

4.用药剂量和频次:初次含服应该小剂量开始,连续含服次数最多3次,如3次疼痛还是不得缓解,并且伴有大汗、四肢厥冷、面色惨白,很有可能是急性心肌梗死。

5.含有这些疾病禁用:青光眼患者、低血压患者、脑出血患者、肥厚型梗阻性心肌病患者和在使用西地那非的患者。

患者不要随意更换不同厂家的硝酸甘油制剂


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