什么是处方?
处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书,处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师处方和药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则,并注意保护患者的隐私权。 医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范,药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
1、开写处方必须用钢笔或毛笔,不得用铅笔或圆珠笔.处方若有涂改,医师需在涂改处签名(现在一般都是电子处方,可以打印,但是需要盖章或者签字生效)
2、药物名称中文应采用药品通用名或常用名,英文应采用国际非专利名(INN),避免单纯用商品名.
3、固体药物以克(g)或液体药物以毫升(ml)作为含量或容量单位时可省略该单位,但若以其他量词作为单位时则不能省略该单位,如毫克(mg).
4、复方制剂可不写含量或浓度.
5、如果在一张处方上开几种药,应用阿拉伯数字标出.
处方上有药物的剂型剂量英文缩写如下图:
处方书写格式分类
1.处方的内容一般包括以下几项:
(1)病人姓名、性别、年龄、就诊科室或住院科室、病案号。
(2)药品名称、剂型、剂量和总数量,药物用法及注意事项。
(3)处方(拉丁文等)缩写
(4)处方头语取或授予:Rp 标明用法:Sig或S.
(5)剂型
(6)药品数量克:g,或省略不写,如0.5g 可写0.5 毫升:ml(1ml=1cc)毫克:mg 微克:μg 单位:U 片:#,如4#代表4片
(7)用药次数
(8)给药途径
(9)服药要求
2、处方签名 处方下端医生签全名或者盖章方可生效。
3、药物排列一般依主药、辅药的次序排列。
4、医师若开具药物的用法用量与常规不符,应在该药物用法用量旁再签字确认,以表明并非写错.否则药品调配人员有权拒绝调配.
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