药师讲堂

是药三分毒的概念已经深入人心,有的患者害怕药物的毒副作用,感觉疾病治愈或稳定自行对自己的用药进行停服,这种操作可能会产生严重不良反应,甚至导致病情加重哦。如抗心绞痛药,如硝酸甘油及心痛定等,是临床上治疗冠心病的一线药物。长期应用这些药物后突然停药,可能导致心绞痛加剧,出现恶性心律失常; 来注意下以下几类药是不能说停就停的。

这类药物是不能突然提要哦,若想要停药,应在月经周期第5日起服短效避孕药,连续3个月,作为停用长效避孕药的过渡。服药后3~4小时内如果出现呕吐,则相当于漏服,应立刻按照所服药品说明书上的要求来补救。

a.抗心绞痛药物:若随意中断,易导致心绞痛发作,甚者引起心肌梗塞。 代表药物:硝酸异山梨酯片

b.硝酸甘油类药物:如果骤然停服,可引起冠状动脉痉挛,诱发心绞痛。代表药物:硝酸甘油片

c.降压药:突然停用降压药可能会造成血压在短期内重新上升,甚至超过治疗前,出现头痛、头晕、眩晕、呕吐、视力模糊等高血压危象,严重者可导致

脑出血死亡。代表药物:甲基多巴

d.抗心律失常药物:可导致严重的心律失常,甚至诱发心房纤颤。代表药物:奎尼丁

若骤然停药,可造成体内皮质激素大量缺乏,发生严重的“肾上腺危象”,出现恶心呕吐、低血糖及休克等症状,并出现“反跳”现象而加重病情。代表药物:氢化可的松片、地塞米松、强的松等。

若骤然停药,会导致癫痫频频发作,甚至出现癫痫持续状态。在用药过程中如改用其他新药,原用药也不可骤停,要与新药同时服用一段时间后再逐步减量,待到病情完全控制后,才可以完全停药。

长期服用安定、安宁、去甲羟安定、舒乐安定、硝基安定、利眠宁、水合氯醛等药物,如骤然停药,就会出现焦虑、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调、厌食、感知过敏、癫痫发作等症状。这里药物一般也无法在药店或者网上买到。

精神分裂症患者在服用氯丙嗪期间,尽管已有相当一段时间没有发作,但如果突然停药,则会出现精神分裂症现象的急剧恶化。因此,氯丙嗪治疗精神分裂症,应在症状好转后逐渐减量,并在一段时间内应用维持量(每日50~100毫克),以巩固疗效,预防复发。

如果在血糖控制正常后就立即停用降血糖药物,可使血糖浓度急剧上升,使病情恶化。特别是平时应用胰岛素治疗的病人,治疗显效后如果突然停用胰岛素,可发生酮症酸中毒,乃至昏迷。

服用抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等药物期间,不能时用时停,更不能突然停药。如过早停药,结核病常易复发。

上述用药应该在专科医生的指导下使用。


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