二甲双胍可以空腹应用。二甲双胍属于是双胍类降糖药物，它能够增加胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，是2型糖尿病治疗指南上的选择药物。这个药物对肝肾损害比较小、比较广谱，尤其是适合肥胖的2型糖尿病患者应用。二甲双胍片应用比较随便，可以空腹、餐中以及餐后口服。二甲双胍的副作用可能会出现腹胀、腹泻、食欲减退等，但大多数为一过性的，可以耐受的。

糖尿病药西格列汀片通常是指磷酸西格列汀片，其饭前、饭后吃都可以，并不会影响药物的作用，但是具体的用法、用量要在专业的医生指导下明确，不能擅自使用药物治疗。

磷酸西格列汀片是临床上广泛应用的治疗糖尿病的药物，主要是改善Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制，其主要成分属于二肽基肽酶4抑制剂，能够增加活性肠促胰岛激素的水平，从而改善血糖。对于磷酸西格列汀片的服用，临床并没有特殊要求，饭前饭后都可以服用，甚至还可以与食物同服，并不会降低药物控制血糖的作用，也不会影响身体健康。

但是服用磷酸西格列汀片时需要遵循医嘱，根据具体的病症，按时按量服用，如当磷酸西格列汀片与一种磺脲类药物或胰岛素联合用药时，需考虑降低剂量磺脲类药物或胰岛素的剂量，以降低磺脲类药物或胰岛素导致的低血糖风险。

糖尿病患者平时在饮食上也需要注意，要以清淡为主，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，忌吃含糖量比较高的食物，以免导致血糖升高，还需要每日进行血糖检测，根据检测结果使医生正确调整药物剂量，有效控制血糖。

二甲双胍可以空腹吃，只是有些人群在二甲双胍空腹吃的时候，容易导致胃肠道出现不适反应，比如有些人群容易出现恶心、呕吐等，还有些人群容易出现腹泻水样便。所以，如果本身存在消化系统疾病的这些人群，可以饭后服用二甲双胍。

二甲双胍主要是用来改善胰岛素敏感性，起到基础控制血糖的作用，所以通常在饭前吃可能相对效果会更好一些。但是，如果确实存在一些胃肠道的不适反应，可以放在饭后吃。二甲双胍在空腹状态下吃时，也要注意还是应该及时进食。另外，二甲双胍在空腹吃的时候，建议不要在空腹状态下再饮酒，以免导致药物代谢出现问题，同时容易诱发乳酸的堆积。

二甲双胍在饭前饭后都可以服用，二甲双胍是治疗糖尿病的一线药物，对于肥胖的2型糖尿病患者尤为适用，可以达到减轻体重改善胰岛素敏感性和减轻胰岛素抵抗的作用。

二甲双胍可以联合其它降糖药物或者胰岛素一起应用，常见的和主要的副作用就是胃肠道反应，有些患者在服用二甲双胍后会出现恶心、呕吐，有的患者轻一些，有的患者重一些，所以在临床上建议在进餐时或者进餐后服用二甲双胍，从小剂量开始逐步增加可以减缓胃肠道反应。值得注意的是肝肾功能不全者最好不要应用二甲双胍，另外在造影时需要注射碘剂，在注射前、后要停止服用二甲双胍至少48小时。

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